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最近查過視力矯正資料的人，多半看過「SMILE Pro」和全飛秒、LASIK 並列出現，後面常常掛著一個「9 秒」的數字，卻沒有太多說明。這篇拆解這項術式究竟是什麼、VISUMAX 800 相較前一代改了什麼，以及為什麼較短的雷射掃描時間不只是一個行銷數字。內容取自原廠公開資料、同儕審查文獻與 GS眼科的院內紀錄。
全飛秒是什麼？SMILE Pro 從哪裡來？
SMILE 的正式術名是微創角膜透鏡取出術。蔡司於 2006 年推出，作法是以飛秒雷射在完整的角膜內部形成一片薄的透鏡狀組織——角膜透鏡——再由醫師經約 2 mm 的切口取出，藉此矯正近視與散光。過程中不製作角膜瓣，這是全飛秒與 LASIK 之間的結構性差異。SMILE 於 2018 年取得美國 FDA 核准；至 2024 年，該術式在全球累計超過一千萬例，蔡司並為施行量較高的中心頒發貢獻紀念牌，GS眼科為其中之一。
SMILE Pro 是這項術式於 2023 年推出的新一代機型版本。它不是另一種手術——角膜透鏡的原理與小切口都相同，改變的是執行雷射工作的機器：蔡司 VISUMAX 800，也就是陪伴全飛秒走過第一個十五年的 VISUMAX 500 的後繼機型。
VISUMAX 800 改了什麼？
依蔡司公開規格與該平台相關的臨床文獻，主要有三項。
- 速度。飛秒雷射的脈衝重複率遠高於前一代，掃描系統也跟得上，因此每眼形成角膜透鏡的時間縮短到 10 秒以內，而 VISUMAX 500 約為 30 秒。GS眼科的臨床資料記錄為每眼約 9 秒，約為前一代的 2.7 倍速。
- 視軸定位（CentraLign）。系統會即時顯示病患的視軸——即從注視點到視網膜中心的連線，於術前檢查量得——讓醫師依該軸線進行對位與貼合，而不是憑估計。
- 散光軸度對位（OcuLign）。先前的全飛秒是以人工方式對散光軸度。VISUMAX 800 會即時顯示量測到的軸度，並在雷射啟動前引導旋轉對位，降低散光矯正的軸度誤差。
| 項目 | SMILE 全飛秒（VISUMAX 500） | SMILE Pro（VISUMAX 800） |
|---|---|---|
| 每眼雷射掃描 | 約 30 秒 | 10 秒以內（依院內資料約 9 秒） |
| 定位 | 由醫師引導 | CentraLign 視軸導航，術中即時顯示 |
| 散光軸度 | 以人工方式對位 | OcuLign 即時軸度引導 |
| 切口 | 約 2 mm，不製作角膜瓣 | 約 2 mm，不製作角膜瓣 |
| 美國 FDA 狀態 | SMILE 於 2018 年核准 | 搭載 SMILE pro 軟體，2024 年 1 月核准 |
| GS眼科配置 | 兩台 VISUMAX 500（2016 年導入，2019 年雙機） | VISUMAX 800，設於專用手術室（2023 年起） |
9 秒的雷射掃描，實際意義在哪裡？
雷射掃描期間，眼睛以角膜上的負壓吸引環輕柔固定。若這個接觸在掃描中途被中斷——突然的眼球移動、用力閉眼或身體反射——這個事件稱為吸引脫落（suction loss），醫師需要處理，通常是重新對位貼合或調整計畫。它可以處理，發生率也不高，但那是全飛秒手術中病患移動影響較為明顯的一段時間。
這裡的數字才開始有意義，而不只是宣傳。2021 年刊於《白內障與屈光手術期刊》（Journal of Cataract & Refractive Surgery，Wan 等人）的研究，分析 VISUMAX 500 上 44,465 眼的吸引脫落情形：發生於 200 眼，約 0.45%，其中 130 例發生在雷射掃描第 10 秒之後。換句話說，在 10 秒內結束的掃描，本身就避開了該研究中多數事件被記錄到的時間窗。
對病患的體感也是同一個道理：注視固定光點 9 秒，和注視 30 秒是不同的任務；掃描時間短，整體處於吸引狀態的時間也較短，院內資料把這一點與術中負擔減輕連結起來。這些都不代表手術沒有風險——沒有一家誠實的院所會這樣說——但它是一個有公開數據支持、具體的工程理由，說明業界為何朝更快形成角膜透鏡的方向走。
SMILE Pro 在台灣看得到嗎？
看得到。蔡司 VISUMAX 800 搭載 SMILE pro 軟體於 2024 年 1 月取得美國 FDA 核准（依蔡司新聞稿與 Healio 等眼科專業媒體報導），該平台亦已於台灣等市場上市。所以「這個只有國外做得到」並不正確，看到這樣寫的網站請保留態度。
真正的差異在導入時間與累積例數這種事實層面：韓國等市場自 2023 年起導入 VISUMAX 800，本院也是在該年設置專用手術室並開始累積 SMILE Pro 例數。不過機器在哪裡都一樣，是否適合手術仍由你的術前檢查結果決定，選擇院所時建議以可查證的事實逐項比較，而不是以國別。
GS眼科怎麼使用這個平台？
GS眼科於 2023 年 8 月施行第一例 SMILE Pro，同年導入蔡司 VISUMAX 800 並設置 SMILE Pro 專用手術室。同年獲蔡司指定為 SMILE pro CENTER；先前已於 2021 年取得蔡司 SMILE GOLD CLUB 認證。依院內公開統計，SMILE Pro 例數於 2024 年 10 月達 5,000 眼、2025 年 8 月達 10,000 眼，截至 2026 年 4 月累計 15,000 眼以上；自 2005 年起的視力矯正與白內障手術，則截至 2023 年累計 30 萬眼以上。
從病患角度有兩件事值得知道。其一，本院同時運作全飛秒的整個系列——VISUMAX 800 的 SMILE Pro、兩台 VISUMAX 500 的 SMILE 全飛秒，以及嬌生（Johnson & Johnson）ELITA 的 SILK——因此建議可以跟著檢查結果走，而不是跟著院內僅有的那一台機器走。其二，本院 2022 年針對全飛秒病患的院內問卷結果顯示，逾半數受訪者表示術後未察覺明顯乾澀，院方將其歸因於小切口減少角膜神經擾動。請把它理解為一家院所公開的一項問卷數據，而不是普遍適用的結論；乾眼仍是屈光手術後真實存在、通常為暫時性的反應。
SMILE Pro 適合誰、不適合誰？
SMILE Pro 矯正近視與散光，依院內資料在條件合適的眼睛也涵蓋較高度數。它不處理遠視，遠視仍屬 LASIK 的範圍。和所有角膜術式一樣，它取決於檢查發現：足夠的角膜厚度、穩定的度數、健康的淚膜，以及沒有圓錐角膜等狀況的徵象。被排除於雷射手術之外的病患，常常是有水晶體眼鏡片（如 ICL 植入式隱形眼鏡）的適合對象。
所以「我該不該做 SMILE Pro」的誠實回答一直是同一句：由約 50 項檢查決定，不是由一篇文章決定。如果你人在台灣正在考慮，先透過線上諮詢表單提供度數資料，協調團隊會在你訂任何東西之前，先告訴你這趟行程值不值得規劃。
相關頁面： GS眼科的 SMILE Pro · 為何在 GS 做全飛秒 · 全飛秒、LASIK 與 ICL 比較