角膜塑型片（Ortho-K，在台灣常稱為「OK鏡」，在韓國多稱為 Dream Lens）是依個人角膜量身製作的硬式鏡片，在睡覺時配戴。一夜之間，它會輕輕把角膜（眼睛最前方透明的那一層）中央壓得稍微平坦一些，早上取下後，多數人白天不必戴眼鏡或一般隱形眼鏡也能看清楚。這個效果是暫時的：只有持續按時配戴才能維持，停戴後角膜會逐漸回到原本的形狀。它主要提供給近視度數仍在變化的孩子，以及不能或不想接受雷射手術的成人評估。這也是它和 SMILE Pro 最大的不同：SMILE Pro 會取出少量角膜組織，屬於一次性、長期的改變。適不適合配戴角膜塑型片，要靠角膜測量來判定，不是只看年齡。
以下依序說明鏡片的作用原理、通常適合評估的對象、研究對兒童近視的說法、它和手術及眼鏡、一般隱形眼鏡的比較，以及配戴與保養實際要做哪些事。
睡覺時，鏡片做了什麼
眼睛的對焦大部分由角膜負責。近視時，光線會聚焦在視網膜前方，而不是剛好落在視網膜上；角膜中央弧度偏陡，會讓情況更明顯。
角膜塑型片的弧度經過設計，閉上眼睛後，眼皮讓鏡片以很輕的力量貼在較陡的角膜中央，淚液則讓表層的薄薄一層上皮細胞重新分布。到了早上，角膜中央變得稍微平坦，周邊略微變陡。中央變平後，進入眼睛的光線折射得少一些，焦點便往視網膜的方向移回。取下鏡片後，這個新形狀會維持一段時間。
從這個原理可以推出幾個實際的結果：
- 它本來就是暫時的。 過程中沒有取出任何組織。美國眼科醫學會（AAO）說明，視力的改變是可逆的，要持續配戴才能維持。
- 需要時間才會穩定。 根據 AAO 的說明，要達到完整效果可能需要兩週以上，有些人幾天內就感覺明顯改善。在定出最終鏡片之前，常會依序試用幾副暫時鏡片，通常最多三副。
- 它有極限。 角膜能被塑形的程度有限。近視與散光可以在一定範圍內一併矯正，範圍是否合適，要在檢查時確認。
夜戴型角膜塑型片已取得美國食品藥物管理局（FDA）核准，用於暫時降低近視度數。鏡片為硬式透氧（RGP）材質，閉眼時氧氣仍能到達角膜。
通常會評估哪些人
GS眼科為兩大族群驗配角膜塑型片。
近視度數仍在加深的兒童與青少年。 度數還在變化時不會進行雷射視力矯正，所以對成長中的孩子來說，選擇是眼鏡、一般隱形眼鏡，或角膜塑型片這類鏡片。院方說明沒有固定的最低年齡：國小學童都可以評估，能配合的學齡前兒童，在家長負責清潔與照護的前提下，也可能可以配戴。
不適合手術或不想手術的成人。 有些成人在術前檢查後得知角膜條件不適合雷射矯正；也有人想要白天不戴眼鏡，但還沒準備好接受永久性的改變。院方列舉的對象還包括工作上不方便戴眼鏡的人，例如運動員、航空機組人員、消防與警務人員。
也有一些情形通常不建議配戴，或必須先處理其他問題。院方列出的包括：眼睛目前有感染或發炎、圓錐角膜，以及角膜潰瘍或反覆性角膜糜爛等角膜疾病、中重度乾眼症、嚴重過敏性結膜炎、影響鏡片位置的眼瞼問題、度數超出可矯正範圍，以及配戴者（或家長）無法持續每日清潔與定期回診。
研究怎麼說：兒童近視
這是家長最常問的問題，誠實的答案分成兩部分。
第一部分：角膜塑型片確實被研究作為減緩兒童近視的方法。2019 年 AAO 的技術評估回顧了 13 篇研究，結論是角膜塑型片可能有助於減緩兒童與青少年的近視進展，若較早開始，效果可能更明顯。這些研究中，平均而言，配戴角膜塑型片的孩子，兩年內眼軸增長的速度比戴眼鏡或白天型隱形眼鏡的孩子慢。不過大多數研究的對象是亞洲孩子，而且個人之間的結果差異很大。
第二部分：它無法讓近視停止，證據也還沒有定論。同一份評估指出，停戴或改用其他矯正方式後，近視可能再度加快，並把感染列為安全上的疑慮。AAO 給一般民眾的說明更保守，表示目前還沒有確切證據證明角膜塑型片能減緩近視，相關研究仍在進行。
GS眼科把「在成長期間減緩近視加深的速度」列為孩子配戴的主要理由，同時也說明鏡片無法完全阻止近視進展。對某一個孩子是否有效，要靠長期測量那個孩子的眼睛來判斷，所以定期回診從一開始就是計畫的一部分。
角膜塑型片、SMILE Pro，還是眼鏡與隱形眼鏡
三種方式解決的是同一個問題，做法卻很不一樣。下表描述的是一般傾向，不是個人的結果。
| 角膜塑型片（OK鏡） | SMILE Pro | 眼鏡或白天型隱形眼鏡 | |
|---|---|---|---|
| 效果如何維持 | 夜間塑形角膜；持續按時配戴，白天才能維持清楚 | 一次取出一小片角膜組織；矯正設計上是長期的 | 只有戴著的時候有矯正效果 |
| 每天要做的照護 | 睡前戴上，每天早上取下清潔，存放於新的保養液，定期回診 | 術後幾週點眼藥、回診，之後做一般例行眼睛檢查 | 眼鏡：清潔即可。隱形眼鏡：每日清潔，或使用日拋 |
| 常見年齡 | 沒有固定限制；國小學童到成人，年紀較小的孩子需家長協助照護 | 院方建議 18 歲以上，且度數已維持穩定約六個月 | 任何年齡；隱形眼鏡則要等本人或家長能處理保養 |
| 能不能回到原狀 | 可以。停戴後角膜會逐漸恢復原本形狀 | 不行。取出的角膜組織不會再長回來 | 可以。隨時可以不戴 |
| 主要要考量的事 | 夜戴的感染風險、每晚的配戴習慣、回診 | 手術本身的風險，是否適合由術前檢查判定 | 每天都要依賴眼鏡或鏡片；隱形眼鏡也有感染風險 |
橫向比較就會發現，真正的選擇在於「每天持續做的事」和「一次完成、無法回復的改變」之間。角膜塑型片介於兩者之間：白天不用戴眼鏡，但每晚的程序必須持續下去。
對許多年輕人來說，這兩者其實是先後的步驟，而不是二選一。有人在青少年時期配戴角膜塑型片，等度數不再變化後再考慮手術。什麼時候才算穩定，要看歷年的度數紀錄，而不只是年齡，你的度數準備好了嗎：時機問題一文說明了判斷方式。
驗配、配戴與保養，一步一步來
角膜塑型片是一隻眼睛一片、分別驗配的，院方會在確認密合度之後才讓鏡片帶回家。GS眼科的流程如下：
- 精密檢查。 繪製角膜弧度與表面的地形圖，並測量視力。角膜地形圖是鏡片設計的依據。
- 試戴與觀察。 配戴客製鏡片，觀察鏡片在角膜上的位置與表現。
- 追蹤確認。 檢視角膜的反應，必要時調整密合度。
- 最終確認。 確認完成的鏡片可以每晚使用。
開始配戴最終鏡片後，每天的程序都一樣：
- 碰觸鏡片前先洗手並擦乾。
- 依醫囑的時間表，睡前戴上鏡片。
- 早上取下後，立即用指定的保養液清潔。
- 存放於新的保養液中。保養液要整個更換，不要只補充；鏡片和鏡盒都絕對不要用自來水沖洗。
- 鏡盒每天清洗，每三到六個月更換一次。
- 每一次回診都要到，即使覺得看得很清楚。回診是為了檢查角膜表面與鏡片密合度。
如果出現疼痛、眼睛泛紅、畏光、分泌物比平常多，或視力模糊且無法恢復，請停戴並儘快就醫。AAO 指出，感染（微生物性角膜炎）是角膜塑型片主要的安全疑慮，可能影響視力，而孩子要維持衛生習慣通常比大人困難。對孩子來說，家長的角色在這裡最重要。
由於驗配要靠數週內的多次回診，開始之前最好先問清楚之後的追蹤要怎麼安排，住在韓國以外的人更是如此。角膜塑型片不適合在短期旅程的最後幾天才開始，之後又在沒有醫師追蹤的情況下自行配戴。
如果之後想做手術
角膜塑型片改變的，正是術前檢查要測量的東西。SMILE Pro 或 LASIK 的術前檢查仰賴角膜弧度與厚度的測量圖，夜間被塑形過的角膜，要經過一段恢復時間才會呈現原本的形狀。所以配戴隱形眼鏡的人在檢查前都要停戴一段時間，而角膜塑型片的停戴期通常比軟式隱形眼鏡更長。確切的天數，會由院方依你的鏡片種類與配戴時間決定。
術前檢查到底在量什麼一文說明哪些角膜數值最重要，以及為什麼角膜形狀被改變時，手術計畫就不可靠。如果你正在配戴角膜塑型片並考慮手術，請在第一次聯絡時就告知，才能在訂機票之前先排好時程。
GS Eye Center（GS안과）位於首爾江南站1號出口，自2005年起看診。除了 SMILE Pro 等視力矯正，院內也設有隱形眼鏡門診，驗配角膜塑型片、軟式隱形眼鏡與硬式透氧鏡片。費用會在檢查後個別說明。
本文經 GS Eye Center 醫療團隊審閱以確認臨床正確性。內容為角膜塑型片的一般性資訊，不構成對特定個人的診斷或治療建議。